金安醫(yī)保醫(yī)療救助 強基礎(chǔ)、重聯(lián)通、減負(fù)擔(dān)
為全面落實醫(yī)療救助制度,精準(zhǔn)施策、應(yīng)救盡救,切實減輕困難群眾和重特大疾病患者家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。金安區(qū)嚴(yán)抓三重點:
強基礎(chǔ)。確保資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險率達(dá)到100%,實現(xiàn)應(yīng)保盡保;對特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員和防止返貧監(jiān)測對象等個人自付合規(guī)醫(yī)療費用分別按不低于80%、75%、60%的比例給予救助,實現(xiàn)應(yīng)救盡救。
重聯(lián)通。區(qū)醫(yī)保局與民政部門部門直接共享信息,同步加強救助幫扶信息反饋,實現(xiàn)閉環(huán)管理,推動形成“一戶(人)一條救助鏈”。醫(yī)療救助對象動態(tài)調(diào)整日期,在享受救助待遇時限內(nèi)的,經(jīng)救助對象申請可在符合條件的醫(yī)療機構(gòu)“一站式”結(jié)算。因部門間信息共享時間差造成救助對象在結(jié)算時未“一站式”結(jié)算的,區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行手工結(jié)報,確保醫(yī)療救助待遇應(yīng)享盡享。
減負(fù)擔(dān)。夯實基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障基礎(chǔ),加強與慈善救助、商業(yè)健康保險等協(xié)同發(fā)展、有效銜接。在六安市醫(yī)保局的技術(shù)指導(dǎo)與數(shù)據(jù)支持下,我區(qū)對使用醫(yī)保目錄外藥品的高額醫(yī)療費用參?;颊咝畔⑦M(jìn)行全面排查,對于尚未參加商業(yè)健康保險的參保患者,在充分尊重患者意愿前提下,指導(dǎo)幫助高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)的患者參加 2025年版“安徽惠民?!薄?/p>
2024年度金安區(qū)一站式共支出6796.01萬元,補償人次23.52萬人次。手工零星報銷結(jié)算135人次,補助資金197.43萬元。